※このページはあなた様だけの特別ページです。

（8,500円相当のフコイダンセットを今回限り無料でお届けいたします！） 《プレゼント内容》 　�@シーフコイダン　30ｍｌ　２本 （加糖・無糖　各　1本ずつ） 　�Aフコイダン特別DVD　２枚組み 　　 �Bフコイダン資料をお届けいたします。  �C専属医師の無料電話相談申し込み権利   小副川クリニック院長　 小副川　寛　先生  特別に専属医師との無料電話相談をしていただけます。胃の悩みやご症状のことなど色々とご相談いただけます。（通常5,250円) 【無料プレゼントお申し込みフォーム】 「*」が付いている項目は入力が必須です。 お名前* 　 E-MAIL* （半角で@を含むアドレス） 郵便番号* - 都道府県* 東京都 ------ 北海道 青森県 岩手県 秋田県 宮城県 山形県 福島県 ------ 栃木県 群馬県 茨城県 千葉県 埼玉県 東京都 神奈川県 ------ 新潟県 長野県 山梨県 静岡県 岐阜県 愛知県 三重県 富山県 石川県 福井県 ------ 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 ------ 島根県 鳥取県 岡山県 広島県 山口県 ------ 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 ------ 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 ご住所* お電話番号* その他　何かございましたらお書きください。 お電話でもお受けいたしております。 フリーダイヤル（平日9：00〜19：００） ショップフコイダンまでお気軽におかけくださいませ。 フコイダンについてのご相談にもおのりいたしております。